口罩佩戴二十一问

发布时间: 2021-08-17
  一、为什么要坚持佩戴口罩?
  戴口罩是预防呼吸道传染病最便捷、最有效的措施和方法。一方面,近期我国多地出现了本土疫情,经基因检测均为德尔塔变异毒株引起,该毒株具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点,在防护措施上应该更加严格。另一方面,立秋以后,天气逐步转凉,呼吸道传染病将逐步进入高发季节。因此,坚持佩戴口罩,防范新冠病毒及其他呼吸道疾病十分必要。
  二、已经接种新冠病毒疫苗,还有必要戴口罩吗?
  有。疫苗的保护率并不是百分之百。个人完成了新冠病毒疫苗接种,并不代表自己100%就不会被感染。而且病毒变异存在不确定性,目前新冠病毒已经出现了阿尔法(α)、贝塔(β)、伽马(γ)、德尔塔(δ)等多种变异株,即便接种了新冠病毒疫苗,对新变异的毒株,突破性感染的威胁始终存在。因此,坚持在公共场所科学规范佩戴口罩还是行之有效的自我保护和对他人负责的最重要的手段和方法。
  三、口罩是怎么预防病毒感染的?
  口罩通过建立物理阻隔,切断病毒传播。病毒通过咳嗽、喷嚏、说话等产生的飞沫释放到空气中,沉降后可附着在物体表面。
  在呼吸道传染病防控中,口罩不仅可以防止病毒携带者向外喷射飞沫,降低飞沫量和喷射速度,还可以阻挡含病毒的飞沫核,降低佩戴者的吸入风险。
  四、口罩的使用原则是什么?
  口罩的使用原则是科学合理佩戴,既不盲目使用,也不过度防护。
  五、口罩分为哪几类?
  市面上的口罩按防护级别大致可分为五种类型。非医用口罩(如棉纱、活性炭和海绵口罩)、一次性使用医用口罩、医用外科口罩、符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩和医用防护口罩。
  (1)非医用口罩:这是最常见的一种口罩,材质结构疏松,颗粒过滤效果低,人们往往在日常生活中经常佩戴,清洗、消毒后可重复使用,无法起到预防病毒感染的目的。市面上销售的不少轻薄型口罩,如果没有按照医用口罩的技术标准和要求来生产,都属于此类。
  (2)一次性使用医用口罩:这是市面上最常见的一种医用口罩,与医用外科口罩相比,在抗血液和传染性体液喷溅的性能上没有要求,它的防护级别低于医用外科口罩。
  (3)医用外科口罩:它共有三层,中间有过滤层,可阻隔体液、血液和细菌和部分颗粒物。医用外科口罩与一次性使用医用口罩外观相似,选择时要详细咨询和留意包装说明,避免混淆。
  (4)N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩:N95是指对颗粒物的过滤效率达到95%以上,数字越大,代表过滤能力越强。这种口罩防护效果优于医用外科口罩。适用于医务人员在医用防护口罩供应不足时的补充,但对于手术室等高湿度或有体液飞溅风险的区域不建议使用。
  (5)医用防护口罩:指符合《医用防护口罩技术要求》标准的口罩,防护效果高于上述四类口罩,还具有阻隔血液和传染性体液喷溅的能力。
  此外,还有两种生活中不太常见的呼吸防护装置,自吸过滤式防颗粒物呼吸器和动力送风过滤式呼吸器,主要在应急状态下使用。 
  六、口罩是越厚防护效果越好吗?
  口罩防护效果跟厚度没有直接关系。如医用外科口罩虽然比较薄,但是它包含阻水层、过滤层和吸湿层,防护功能比一般的棉质厚口罩过滤效果高。戴单层的医用外科口罩比带两层甚至多层棉质或者普通口罩的防护效果都要好。
  七、戴口罩是防护级别越高越好吗?
  在日常情况下,普通公众选用一次性医用口罩或医用外科口罩就可,不必过度防护。
  八、哪些人适合佩戴一次性使用医用口罩?
  超市、商场、交通工具、电梯等人员密集区的公众;室内办公环境的工作人员;医疗机构就诊(除发热门诊)的患者;集中学习和活动的托幼机构儿童、在校学生等属于较低风险暴露人员,建议佩戴一次性使用医用口罩。
  九、哪些人适合佩戴医用外科口罩?
  普通门诊、病房工作医护人员等;人员密集场所的工作人员,包括医院、机场、火车站、地铁、地面公交、飞机、火车、超市、餐厅等相对密闭场所的工作人员;从事与疫情相关的行政管理、警察、保安、快递等从业人员;居家隔离及与其共同生活人员。属于中等风险暴露人员,建议佩戴医用外科口罩。
  十、哪些人适合佩戴符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩?
  急诊科工作医护人员等;对密切接触人员开展流行病学调查的公共卫生医师;开展疫情相关的环境和生物样本检测人员。属于较高风险暴露人员,建议佩戴符合N95/KN95及以上标准的颗粒物防护口罩。
  十一、哪些人适合佩戴医用防护口罩?
  在收治新冠肺炎患者(确诊病例、疑似病例)的病房、ICU和留观室工作的所有工作人员,包括临床医师、护士、护工、清洁工、尸体处理人员等;疫区指定医疗机构发热门诊的医生和护士;对确诊病例、疑似病例进行流行病学调查的公共卫生医师。都属于高风险暴露人员,应使用医用防护口罩,医用防护口罩短缺时,可选用符合N95/KN95及以上标准颗粒物防护口罩替代;在感染患者的急救和从事气管插管、气管镜检查时加戴防护目镜或防护面屏。
  十二、带呼吸阀的口罩能不能防病毒?
  口罩的呼气阀是单向阀门, 佩戴有呼气阀的口罩可阻止含有病毒的飞沫吸入, 从而保护佩戴者。但疑似病人和确诊病人佩戴就会变成行走的传染源, 开启的呼气阀可能将病人含有病毒的飞沫排出。 
  十三、儿童应该佩戴什么样的口罩?
  建议儿童选用符合国家标准《儿童口罩技术规范》(GB/T38880-2020)的产品。儿童在佩戴前,需在家长帮助下,认真阅读使用说明并正确理解和使用;家长应随时关注儿童口罩佩戴情况。儿童佩戴口罩期间,不应打闹或进行中等或中等以上强度运动;感觉不适,如出现呼吸不畅、皮肤过敏等症状,应及时调整或停止使用,必要时就医;因儿童脸型较小,与成人口罩边缘无法充分密合,不建议儿童佩戴具有密合性要求的成人口罩;出现呼吸困难的儿童不建议佩戴口罩。
  帮助儿童整理口罩时,家长要注意做好手卫生,不要用不干净的手触碰孩子的口罩、脸或头部。
  十四、如何正确佩戴口罩?
  如果佩戴不正确,口罩的防护力会大大减弱,使用口罩前后均需清洁双手,然后按以下步骤佩戴:
  (1)鼻夹侧朝上, 深色面朝外(或褶皱朝下);
  (2)上下拉开褶皱, 使口罩覆盖口、鼻、下颌;
  (3)将双手指尖沿着鼻梁金属条, 由中间至两边,慢慢向内按压, 直至紧贴鼻梁;
  (4)适当调整口罩, 使口罩周边充分贴合面部。
  (5)戴好口罩后,快速吸气,检查空气是否从口罩边缘包括鼻梁处泄露,再调整。
  十五、如何正确摘下口罩?
  用双手提着耳绳摘下口罩。摘的时候不要用手触碰口罩外侧面,以免沾上带病菌的飞沫。暂时不用的口罩,应将口罩沿中间对折,外侧朝上,放入独立的干净包装袋里;用完后暂时无法丢弃的口罩应将口鼻的接触面朝外,纵向连续对折两次扎捆成型,放入包装袋内,然后再放在兜里或包里。更换口罩,或摘下口罩后,要注意及时清洗双手。
  十六、口罩佩戴多长时间更换合适?
  有条件的情况下,口罩佩戴4个小时,或被分泌物弄湿或弄脏后, 防护性能会降低,建议及时更换。没有条件的情况下,如果一次性医用口罩或医用外科口罩没有弄湿弄脏,可用干净的手摘下来,置于通风环境下,自然晾干或晒干其中水分,待需要时再次使用。
  十七、口罩可以用微波炉加热消毒吗?
  不可以。口罩进行加热后,会导致口罩结构破坏,无法再次使用;而且医用口罩和颗粒物防护口罩中带有金属条,不能在微波炉中加热处理。
  十八、口罩可以清洗、 消毒后重复使用吗?
  医用标准口罩清洗、加热或消毒处理后都不能使用, 经过上述处理会破坏口罩的保护作用和密合性。
  十九、口罩用完之后应该怎么处理?
  健康人群佩戴过的口罩, 没有细菌病毒传播的风险, 使用后可按照生活垃圾分类的要求处理。新冠肺炎流行期间,如果是低风险地区有普通发热、感冒等症状的人员使用过的口罩,建议喷洒消毒液或塑料袋密封后再丢弃到有害垃圾箱;如果是中高风险地区有可疑症状或确诊病例及其密切接触患者佩戴过的口罩, 不可随意丢弃, 应视作医疗废物处理,放置到医用垃圾箱。
  二十、打喷嚏、咳嗽时需要摘下口罩吗?
  打喷嚏、咳嗽时不需要摘下口罩,可适时更换;如果不习惯,可摘下口罩用手绢、纸巾或手肘遮掩口鼻。
  二十一、上班族需要全天在单位戴口罩吗?
  原则上,处于单人办公环境下的工作人员,或虽然多人办公但环境宽松、通风良好,且彼此间确认健康状况良好的情况下可以不戴口罩。其它工作环境或无法确定风险的环境下,如召开多人参加的会议、培训,乘坐厢式电梯,在职工食堂、图书阅览室等公共场所、无法保持一米以上间距的情况下都应佩戴口罩。通常建议佩戴一次性使用医用口罩。